近日，在一场关于脑卒中防治的研讨会上，专家指出：脑卒中(俗称“中风”)在中国的发病率越来越高，目前脑卒中的复发率也仍居高不下，而早防早治，是防止脑卒中复发的关键。专家强调，针对缺血性卒中的预防，强化抗血小板治疗，是预防卒中复发的重中之重。

　　中风死亡率在不断攀升

　　中国卒中教育日创始人之一、上海华山医院吕传真教授强调，脑卒中发病率随年龄的增加而急剧上升。目前中国是老龄化最快的国家之一，因此中风造成的死亡率仍在不断攀升。而中风存活者中约394会丧失劳动能力，每年医疗支出约120亿元人民币，给看护者和家庭带来了沉重的心理和经济负担。

　　世界卫生组织的报告显示，脑卒中是世界范围内第三位死亡原因。中国是脑卒中高发国家，每年新发病例约250万例，平均每12秒就有一人发生脑卒中。脑卒中可分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中占大部分。缺血性脑卒中是动脉粥样硬化血栓形成性疾病的一个重要临床表现。

　　更值得关注的是，有过卒中史或伴有多种危险因素———多血管床病变(冠心病、糖尿病、代谢综合征或外周动脉病)等患者都处于卒中复发的高风险人群中。同时，还需警惕脑卒中的“先兆”——小中风。

　　吕传真教授介绍，脑卒中不是老年人的专利，每个年龄段脑血管病都在发病，所以45岁以下的中青年不要以为脑卒中与自己没有关系。

　　前6小时是治疗黄金期

　　很多人都知道，心肌梗塞和脑梗塞一样，发作后致死致残率很高。但是，发生心肌梗塞时往往伴有剧烈胸闷胸痛，人们会更重视，就医也会更积极。而脑梗塞发作时，没有剧烈的疼痛，容易被忽略。上海华山医院的董强教授说，脑卒中发作时，往往伴随偏盲、一过性失明、一过性肢体麻木、手脚无力、口眼歪斜、言语不清，严重时会突然昏迷，不省人事。出现这些症状时，很多老人不以为然，等到子女下班回家，发现不对劲，把老人家送到医院时，早已过了6小时最佳抢救时间，因缺血而受损的脑细胞再也无法恢复，最终造成偏瘫等残疾。

　　董强教授指出，脑梗阻发生时，脑部供血受阻，一部分脑组织会缺血缺氧。如果在3小时内疏通血管，这部分脑细胞可完全恢复，不会留下任何后遗症。如果在6小时内疏通血管，缺血血管附近的半暗带可大部分恢复，会大大降低出现后遗症的概率。可是，很多人是在中风8小时后甚至第二天才送院治疗，完全失去了抢救机会。

　　患者若昏迷千万别摇晃

　　专家提醒，冬季是脑卒中高发季节，有高血压、高血脂症、糖尿病以及家族病史的老人尤其要当心，如果出现频打哈欠、流口水、视物不清或手脚麻痹，可能是脑卒中先兆，一旦发现病人有脑卒中征兆，要尽快送院。如果脑卒中病人已经倒地昏迷，在等待急救车到来时，切忌摇晃病人，也别在其头下垫枕头。

　　首先，检查一下生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。如病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要注意保暖，因为寒冷会引起血管收缩。要保持室温暖和，并注意室内空气流通。对于失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。有大小便失禁者，应脱去病人裤子，垫上卫生纸等。

　　专家介绍，脑卒中病人呕吐时应采取下列措施：脸朝向一侧，让其吐出。抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物，以防堵塞气道。装有假牙者，要取出假牙。未得到医生许可，别让病人进食或饮水。

　　阿司匹林可辅助预防中风

　　上海仁济医院李焰生教授指出，脑卒中患者在7天内复发的风险为8%—12%，90天内复发的风险则高达20%。动脉粥样硬化性血栓形成的性卒中患者30天的复发率最高为18.5%。

　　脑卒中再次复发的死亡率和残疾率往往要比第一次更为严重，其中更有25%的比例因再次脑卒中而导致死亡。所谓的二级预防就是对有过卒中的患者进行有效的预防干预，防止复发。此时除了控制危险因素外，还需根据卒中发生的原因进行预防。

　　“阿司匹林对于缺血性脑中风具有非常明显的预防、治疗效果，一直是专业医生推荐给病人的首选药物。”董强教授介绍。经大量国内外临床研究证实，阿司匹林是防治脑血管病的有效药物，它使急性缺血性卒中的病死率、复发率显著下降。“除非有阿司匹林禁忌症如胃肠道出血和过敏外，一般不用其他抗血小板聚集药物代替阿司匹林。”然而，令人遗憾的是，阿司匹林在我国脑卒中存活患者中的使用率不到14%%，而在这相对比例甚小的使用人群里，不少人由于害怕毒副作用，每日阿司匹林服用剂量低于75毫克，无法预防脑卒中发生；还有一些患者时用时停，专家表示，中断使用阿司匹林的后果是一个月内复发危险增加3倍。

　　同时，董强教授指出，服用阿司匹林只属于对脑中风的辅助预防措施，也就是医学上通常所说的“二级预防”，真正要防治脑中风还得从改变不健康的生活习惯，如预防高血压、高血脂、糖尿病、少抽烟、少饮酒等一级预防方法入手。